Les éléments mécaniques
Déjà décrits brièvement, il s'agit du crâne de l'enfant et du bassin de la mère. Les meilleures conditions sont réunies lorsque : l'enfant est à terme : le développement de son crâne offre alors le meilleur compromis entre souplesse et solidité ;
- l'enfant n'est pas trop gros, ce qui minimise le conflit entre le crâne et le bassin maternel ;
- le bassin de la mère est souple et équilibré ;
- l'inertie des tissus foetaux et maternels est la plus réduite possible ;
- la présentation de l'enfant est optimum ; elle conditionne en grande partie la facilité du déroulement mécanique du processus. Certaines présentations sont systématiquement sources de difficultés ;
- l'utilisation de forceps, ventouses et autres appareillages, peut être indispensable, mais génère souvent des contraintes mécaniques supplémentaires sur le crâne de l'enfant, pouvant créer ou aggraver des compressions ou déformations crâniennes.